门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。
（1）初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及意见和医师签名等。
（2）复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、处理意见和医师签名等。
（3）急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。抢救危重患者时，应当书写抢救记录。门（急）诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。
对于单位来说，都是不能随便请假的。要想请假，那是合适的理由的。比如病假条，可是怎么才能开到病假条呢？如果只是情绪不对头，那样医院是不会给你开具证明的。但是，而你确实又不想去上班，带着这样的情绪去上班，不论是对自己、对别人还是对公司都是非常不利的。不仅仅工作没有完成好，而且还容易出错为公司带来一定的损失。，这时的你，就不如开具一纸医院证明，在家休息几天，调整一下自己不良的情绪
其次，有你有了病假条，你可以在假期中去做你想做的事情，去探望年迈的父母，尽尽孝道，也可以出去走走，整理一下凌乱的心情;后，对于住校的学生来说，如果你准备考研了，而宿舍的环境又不适合你学习，如果你不想在校内住，你就可以开一张病假条，解决你的问题，寻找好的向往。
怎么开假的病假条，相信有很多人都非常关心这个问题。因为在现代社会中，生活节奏快，工作压力大，很多上班族由于繁忙的工作有时无法顾全生活和工作，很多人就想到了病假。一方面，病假比较好请；另一方面，在很多机制健全的公司，病假扣部分工资。