帕金森病,也常被称为“震颤麻痹”,是一种神经系统退行性疾病。这个疾病的主要原因是由于黑质多巴胺能神经元的退化和死亡,可能与遗传、环境因素及神经系统老化等多种因素有关。公认的是,衰老是帕金森病发生的重要因素,疾病具有显著的老年高发特性,男性发病率稍高于女性。
非运动症状
感觉障碍:早期可能出现嗅觉减退,疾病的中晚期伴有肢体麻木、疼痛。
睡眠障碍:夜间多梦,伴大声喊叫和肢体舞动。
自主神经功能障碍:可能伴有、多汗、排尿障碍、体位性低血压等。
精神障碍:约有50%的患者伴有抑郁,也常常伴有焦虑情绪。在疾病晚期,约15%~30%的患者出现认知障碍,甚至痴呆。多见的精神障碍是视觉出现幻觉,即幻视。
早期帕金森病
帕金森病一旦发生即持续进行性加重,应尽早开始。
一般开始多以单药,或者小剂量联合使用多种作用于不同靶点的,尽量控制症状,且维持有效的时间更长。
包括疾病修饰和对症。
其中,疾病修饰类可以延缓疾病的进展,具有疾病修饰作用的主要有B型单胺氧化酶抑制剂(MAO-B抑制剂,包括司来吉兰+维生素E和雷沙吉兰)、多巴胺受体激动剂(DR激动剂,如普拉克索)、大剂量辅酶Q10。
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