什么情况适用非院前急救医疗转运车?
答:根据的必要性、占用医疗资源的合理性与生存意义,非院前急救医疗用车可以分为积极类、消极类、特殊情况类。
积极类,其典型代表是以异地转院为主的长途转运。这类需求中,危、急、重症患者占有很大比例,甚至还有濒危患者。
消极类,主要指以放弃为主的护送。例如对于已经失去意义的患者(不治或过于年长),其家属希望把患者平安地护送到家中或附近的基层医院。
特殊情况类,即为大型活动或特殊对象提供医疗急救服务的保障用车。特别的,对遗体的运输也归此类。
许多现代救护车上的工作人员都是专业急救人员,特别是那些负责大型体育盛事、高速公路繁忙路段等高风险场合的工作人员,他们能够进行高水平的急救处理。他们在现场和途中的专业救护经常能够挽救伤者的生命。他们受过诊断患者伤势的训练,所以他们可以提前用无线电传送数据,并建议医院让哪些医护人员和技师做好准备,并备好相应的手术用具。
为尽可能抢救遇险人员的生命,抢救行动应遵循六项原则。
一是救命为先,先救人后救物,先伤员后尸体;二是先易后难,先表层,后底层,逐层深入;三是先救人员密集区,后救人员分散区;四是先用手扒,再用工具,先简单工具,后小型器具,再大型机械;五是先救急重伤员,后救一般伤员;六是边挖边救治,边勒沾边后送转移。当同时发现有小孩、老人和青壮年的幸存者被埋压在一处时,按照国际救援的通用经验应该先对青壮年进行营救,老人和小孩容易因为事故受过度惊吓,思维混乱,无法为救援人员提供可靠的信息,从而耽误救援时间,而青壮年心理和身体承受能父都相比较强,不仅可以为救援人员提供详细可靠的信息,还可以钮助救援人员对老人和小孩或其他幸存者实施营救。
近,笔者家中耄耋老人突发脑梗且导致骨折,笔者只好拨打120电话呼唤急救车。因为家中没有其他人,而我也是个年近花甲的老人,想到曾有报道说救护车配备了收费担架员、当时笔者还在媒体上对此表示肯定和支持,加之如果骨折,非专业人员搬动弄不好还容易坏事,所以我特别在电话中强调,希望能安排配备担架员的车辆。
但是,接到所派车辆医生的电话后,对方首先告诉我抬不了,让我去找街坊邻居。而认识的几位街坊都是老年人,我也不能不管病人去一家家敲门。好在楼下小卖部的赵师傅看到救护车后主动来帮忙。而该车的救护人员除了司机外,其他三位竟然全是女性。尽管几位女士和司机师傅都上了手,加上楼下的赵师傅,以及我本人拼尽全力,但病人在搬动过程中还是不断喊疼。
救护车的使命就是救护,包括专业化的抢救、护理、转运等。如果在需要时连担架都抬不了,其救护的意义必然大打折扣。当然,有的病人及家庭或许不愿意、不需要出这笔费用,但作为救护车的经营机构,应该有这样的配置和调度。而笔者这次所经历的,安排三位女性救护人员在一辆车上的这种配置,显然是不太合理的